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10.07.2023 | Geburtshilfe | Online-Artikel

Mehr Geburtskomplikationen nach Unfällen in der Schwangerschaft

verfasst von: Joana Schmidt

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Verkehrsunfälle sind der häufigste Grund für Traumata bei Schwangeren. Sie steigern das Risiko für Geburtskomplikationen signifikant, die Raten variieren je nach Fahrzeugtyp und Schwere der Verletzung.

Bisher gibt es kaum Studien zu den Folgen von Verkehrsunfällen in der Schwangerschaft. Ein Forschungsteam aus Taiwan hat für eine retrospektive Studie Daten aus taiwanesischen Geburten- und Sterberegistern sowie von Krankenversicherungen ausgewertet. Einbezogen wurden mehr als 20.700 Schwangere, die in einen Verkehrsunfall verwickelt waren, und rund 83.300 passende schwangere Kontrollen ohne Unfälle. Die Forschenden untersuchten die Geburtskomplikationen in beiden Gruppen.

Die an Unfällen beteiligten Frauen hatten ein jeweils signifikant gesteigertes Risiko für eine Plazentaablösung (51 %) und für anhaltende Uteruskontraktionen (31 %) im Vergleich zu den Kontrollen. Ihr Risiko für starke Blutungen vor der Geburt war um 19 % und das für eine Sectio um 5 % erhöht.

Schwangere, die innerhalb von drei Tagen nach dem Unfall die Notaufnahme aufgesucht hatten oder in die Klinik eingeliefert werden mussten, hatten sogar ein um 77 % gesteigertes Risiko für eine Plazentaablösung und auch ihr Risiko für schwere vorgeburtliche Blutungen, Sectio und untergewichtige Neugeborene war signifikant erhöht.

Je schwerer der Unfall, desto häufiger waren Komplikationen. Bei Frauen mit schweren Verletzungen kam es viermal so häufig zu einer Plazentaablösung, ein Kaiserschnitt war um 61 % und eine Frühgeburt um 80 % wahrscheinlicher als bei Schwangeren ohne Unfälle. Aber auch bei leicht Verletzten war das Risiko für eine Plazentaablösung um 70 %, das für eine Einleitung der Wehen um 54 % und das für Uteruskontraktionen um 34 % erhöht. Frauen, die Roller gefahren waren, hatten häufiger Komplikationen als Schwangere, die mit dem Auto unterwegs gewesen waren.

Fazit: In Verkehrsunfälle verwickelte Schwangere haben ein erhöhtes Risiko für Geburtskomplikationen. Nach Unfällen kam es signifikant häufiger zu Plazentaablösungen, anhaltenden Uteruskontraktionen, Blutungen vor der Geburt und Sectiones. (js)

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Literatur

Chang Y-H et al. Maternal outcomes in association with motor vehicle crashes during pregnancy: a nationwide population-based retrospective study. Inj Prev 2023;29:166-72

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