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2019 | OriginalPaper | Buchkapitel

6. Symptommanagement

verfasst von : Marlies Druckenthaner, Harald Titzer, Patrik Heindl

Erschienen in: Palliative Critical Care

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Im palliativen Setting geht es im Gegensatz zur Philosophie einer Intensivstation nicht mehr darum Leben zu erhalten, sondern Betroffenen ein Sterben in Würde zu ermöglichen und Leiden am Lebensende zu verhindern. Leid wird neben psychischen und sozialen Faktoren auch durch körperliche Symptome ausgelöst oder verstärkt. Entsprechende Maßnahmen zur Linderung solcher Symptome sind Teil der palliativen Pflege. In der medizinisch orientierten Umgebung einer Intensivstation stellt das Symptommanagement am Lebensende eine besondere Herausforderung dar. Dieses Kapitel beschäftigt sich mit den Möglichkeiten aber auch Schwierigkeiten, Symptome im Setting Intensivstation zu kontrollieren. Neben der Definition und den möglichen Assessmentmethoden werden pflegerische Maßnahmen zur Linderung der ausgewählten Symptome Schmerz, Atemnot, Juckreiz und Xerostomie geklärt. Um den Blickwinkel möglicher Linderungsmethoden zu erweitern, wird auch auf komplementäre Pflegemethoden eingegangen.
Literatur
Zurück zum Zitat Aïssaoui Y, Zeggwagh AA, Zekraoui A, Abidi K, Abouqal R (2005) Validation of a behavioral pain scale in critically ill, sedated, and mechanically ventilated patients. Anesth Analg 101(5):1470–1476 Aïssaoui Y, Zeggwagh AA, Zekraoui A, Abidi K, Abouqal R (2005) Validation of a behavioral pain scale in critically ill, sedated, and mechanically ventilated patients. Anesth Analg 101(5):1470–1476
Zurück zum Zitat Alshammary S, Duraisamy B, Alsuhail A (2016) Review of management of pruritus in palliative care. J Health Spec 4(1):17 Alshammary S, Duraisamy B, Alsuhail A (2016) Review of management of pruritus in palliative care. J Health Spec 4(1):17
Zurück zum Zitat Assmann C (1999) Pflegeleitfaden. Alternative und komplementäre Methoden. Urban & Fischer, München/Jena Assmann C (1999) Pflegeleitfaden. Alternative und komplementäre Methoden. Urban & Fischer, München/Jena
Zurück zum Zitat Baron R, Binder A, Biniek R, Braune S, Buerkle H, Dall P et al. (2015) Evidence and consensus based guideline for the management of delirium, analgesia, and sedation in intensive care medicine. Revision 2015 (DAS-Guideline 2015) – short version (GMS e-journal). Ger Med Sci 13:Doc 19 Baron R, Binder A, Biniek R, Braune S, Buerkle H, Dall P et al. (2015) Evidence and consensus based guideline for the management of delirium, analgesia, and sedation in intensive care medicine. Revision 2015 (DAS-Guideline 2015) – short version (GMS e-journal). Ger Med Sci 13:Doc 19
Zurück zum Zitat Barr J, Fraser GL, Puntillo K, Ely EW, Gélinas C, Dasta JF et al (2013) Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med 41(1):263–306 Barr J, Fraser GL, Puntillo K, Ely EW, Gélinas C, Dasta JF et al (2013) Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med 41(1):263–306
Zurück zum Zitat Bausewein C, Simon ST (2013) Shortness of breath and cough in patients in palliative care (quiz 572). Dtsch Arztebl Int 110 (33–34): 563–571 Bausewein C, Simon ST (2013) Shortness of breath and cough in patients in palliative care (quiz 572). Dtsch Arztebl Int 110 (33–34): 563–571
Zurück zum Zitat Bausewein C, Booth S, Gysels M, Higginson IJ (2013) Non-pharmacological interventions for breathlessness in advanced stages of malignant and non-malignant diseases. Cochrane Database Syst Rev (11):CD005623 Bausewein C, Booth S, Gysels M, Higginson IJ (2013) Non-pharmacological interventions for breathlessness in advanced stages of malignant and non-malignant diseases. Cochrane Database Syst Rev (11):CD005623
Zurück zum Zitat Bienstein C, Anderl-Doliwa B (Hrsg) (2000) Atmen. Die Kunst der pflegerischen Unterstützung der Atmung; 78 Tabellen. Thieme, Stuttgart (Praxis & mehr) Bienstein C, Anderl-Doliwa B (Hrsg) (2000) Atmen. Die Kunst der pflegerischen Unterstützung der Atmung; 78 Tabellen. Thieme, Stuttgart (Praxis & mehr)
Zurück zum Zitat Blinderman CD, Billings JA (2015) Comfort care for patients dying in the hospital. New Engl J Med 373(26):2549–2561 Blinderman CD, Billings JA (2015) Comfort care for patients dying in the hospital. New Engl J Med 373(26):2549–2561
Zurück zum Zitat Bradt J, Dileo C (2010) Music therapy for end-of-life care. Cochrane Database Syst Rev (1):CD007169 Bradt J, Dileo C (2010) Music therapy for end-of-life care. Cochrane Database Syst Rev (1):CD007169
Zurück zum Zitat Bullington J (2009) Embodiment and chronic pain: implications for rehabilitation practice. Health care analysis: HCA. J Health Philos Policy 17(2):100–109 Bullington J (2009) Embodiment and chronic pain: implications for rehabilitation practice. Health care analysis: HCA. J Health Philos Policy 17(2):100–109
Zurück zum Zitat Campbell ML, Templin T, Walch J (2010) A respiratory distress observation scale for patients unable to self-report dyspnea. J Palliat Med 13(3):285–290 Campbell ML, Templin T, Walch J (2010) A respiratory distress observation scale for patients unable to self-report dyspnea. J Palliat Med 13(3):285–290
Zurück zum Zitat Cassell EJ, Rich BA (2010) Intractable end-of-life suffering and the ethics of palliative sedation. Pain Med (Malden Mass) 11(3):435–438 Cassell EJ, Rich BA (2010) Intractable end-of-life suffering and the ethics of palliative sedation. Pain Med (Malden Mass) 11(3):435–438
Zurück zum Zitat Chanques G, Jaber S, Barbotte E, Violet S, Sebbane M, Perrigault P-F et al (2006) Impact of systematic evaluation of pain and agitation in an intensive care unit. Crit Care Med 34(6):1691–1699 Chanques G, Jaber S, Barbotte E, Violet S, Sebbane M, Perrigault P-F et al (2006) Impact of systematic evaluation of pain and agitation in an intensive care unit. Crit Care Med 34(6):1691–1699
Zurück zum Zitat Chanques G, Payen J-F, Mercier G, de Lattre S, Viel E, Jung B et al (2009) Assessing pain in non-intubated critically ill patients unable to self report: an adaptation of the Behavioral Pain Scale. Intensive Care Med 35(12):2060–2067 Chanques G, Payen J-F, Mercier G, de Lattre S, Viel E, Jung B et al (2009) Assessing pain in non-intubated critically ill patients unable to self report: an adaptation of the Behavioral Pain Scale. Intensive Care Med 35(12):2060–2067
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Zurück zum Zitat Elmariah SB, Lerner EA (2011) Topical therapies for pruritus. Semin Cutan Med Surg 30(2):118–126 Elmariah SB, Lerner EA (2011) Topical therapies for pruritus. Semin Cutan Med Surg 30(2):118–126
Zurück zum Zitat Federspiel C, Herbst V (2005) Die Andere Medizin. „Alternative“ Heilmethoden für Sie bewertet Konsument extra, 5. Aufl. Stiftung Warentest, Berlin Federspiel C, Herbst V (2005) Die Andere Medizin. „Alternative“ Heilmethoden für Sie bewertet Konsument extra, 5. Aufl. Stiftung Warentest, Berlin
Zurück zum Zitat Feichtner A (2014) Herausforderungen. In: Feichtner A (Hrsg) Lehrbuch der Palliativpflege. Facultas, Wien, S 185–189 Feichtner A (2014) Herausforderungen. In: Feichtner A (Hrsg) Lehrbuch der Palliativpflege. Facultas, Wien, S 185–189
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Zurück zum Zitat Foster C, Daines E, Hector L, Snyder AC, Welsh R (1996) Athletic performance in relation to training load. Wis Med J 95(6):370–374 Foster C, Daines E, Hector L, Snyder AC, Welsh R (1996) Athletic performance in relation to training load. Wis Med J 95(6):370–374
Zurück zum Zitat Gao H, Zhang W, Wang Y (2002) Acupuncture treatment for 34 cases of uremic cutaneous pruritus. J Tradition Chinese Med 22(1):29–30 Gao H, Zhang W, Wang Y (2002) Acupuncture treatment for 34 cases of uremic cutaneous pruritus. J Tradition Chinese Med 22(1):29–30
Zurück zum Zitat Gélinas C, Arbour C, Michaud C, Robar L, Côté J (2013) Patients and ICU nurses’ perspectives of non-pharmacological interventions for pain management. Nursing Crit Care 18(6):307–318 Gélinas C, Arbour C, Michaud C, Robar L, Côté J (2013) Patients and ICU nurses’ perspectives of non-pharmacological interventions for pain management. Nursing Crit Care 18(6):307–318
Zurück zum Zitat Geniusas S (2014) The origins of the phenomenology of pain. Brentano Stumpf and Husserl. Cont Philos Rev 47(1):1–17 Geniusas S (2014) The origins of the phenomenology of pain. Brentano Stumpf and Husserl. Cont Philos Rev 47(1):1–17
Zurück zum Zitat Georgiou E, Hadjibalassi M, Lambrinou E, Andreou P, Papathanassoglou ED (2015) The impact of pain assessment on critically ill patients’ outcomes: a systematic review (S. 503830). Biomed Res Int 2015:18 Georgiou E, Hadjibalassi M, Lambrinou E, Andreou P, Papathanassoglou ED (2015) The impact of pain assessment on critically ill patients’ outcomes: a systematic review (S. 503830). Biomed Res Int 2015:18
Zurück zum Zitat Good P, Richard R, Syrmis W, Jenkins-Marsh S, Stephens J (2014) Medically assisted nutrition for adult palliative care patients. Cochrane Database Syst Rev (4):CD006274 Good P, Richard R, Syrmis W, Jenkins-Marsh S, Stephens J (2014) Medically assisted nutrition for adult palliative care patients. Cochrane Database Syst Rev (4):CD006274
Zurück zum Zitat Graf G (2007) Dyspnoe. In: Knipping C (Hrsg) Lehrbuch Palliative Care, 2. Aufl. Hans Huber, Bern, S 324–330 Graf G (2007) Dyspnoe. In: Knipping C (Hrsg) Lehrbuch Palliative Care, 2. Aufl. Hans Huber, Bern, S 324–330
Zurück zum Zitat Krajnik M (2001) Understanding Pruritus in systemic disease. J Pain Symptom Manag 21(2):151–168 Krajnik M (2001) Understanding Pruritus in systemic disease. J Pain Symptom Manag 21(2):151–168
Zurück zum Zitat Kutner JS, Smith MC, Corbin L, Hemphill L, Benton K, Mellis BK et al (2008) Massage therapy versus simple touch to improve pain and mood in patients with advanced cancer: a randomized trial. Ann Intern Med 149(6):369–379 Kutner JS, Smith MC, Corbin L, Hemphill L, Benton K, Mellis BK et al (2008) Massage therapy versus simple touch to improve pain and mood in patients with advanced cancer: a randomized trial. Ann Intern Med 149(6):369–379
Zurück zum Zitat Latour G (2007) Master Thesis, Alternative bzw. komplementäre Pflegemethoden. Überblick und rechtliche Rahmenbedingungen im GuKG für den gehobenen Dienst für Gesundheits- und Krankenpflege. Donau-Universität Krems Latour G (2007) Master Thesis, Alternative bzw. komplementäre Pflegemethoden. Überblick und rechtliche Rahmenbedingungen im GuKG für den gehobenen Dienst für Gesundheits- und Krankenpflege. Donau-Universität Krems
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Zurück zum Zitat Manning HL, Schwartzstein RM (1995) Pathophysiology of dyspnea. New Engl J Med 333(23):1547–1553 Manning HL, Schwartzstein RM (1995) Pathophysiology of dyspnea. New Engl J Med 333(23):1547–1553
Zurück zum Zitat Morrison LJ, Morrison RS (2006) Palliative care and pain management. The Med Clin North Am 90(5):983–1004 Morrison LJ, Morrison RS (2006) Palliative care and pain management. The Med Clin North Am 90(5):983–1004
Zurück zum Zitat Moynihan T, Kelly DG, Fisch MJ (2005) To feed or not to feed: is that the right question? J Clin Oncol 23(25):6256–6259 Moynihan T, Kelly DG, Fisch MJ (2005) To feed or not to feed: is that the right question? J Clin Oncol 23(25):6256–6259
Zurück zum Zitat Nakajima N (2016) Characteristics of oral problems and effects of oral care in terminally ill patients with cancer. Am J Hosp Palliat Med 34(5):1–5 Nakajima N (2016) Characteristics of oral problems and effects of oral care in terminally ill patients with cancer. Am J Hosp Palliat Med 34(5):1–5
Zurück zum Zitat Nelson JE, Meier DE, Oei EJ, Nierman DM, Senzel RS, Manfredi PL et al (2001) Self-reported symptom experience of critically ill cancer patients receiving intensive care. Crit Care Med 29(2):277–282 Nelson JE, Meier DE, Oei EJ, Nierman DM, Senzel RS, Manfredi PL et al (2001) Self-reported symptom experience of critically ill cancer patients receiving intensive care. Crit Care Med 29(2):277–282
Zurück zum Zitat Neuenschwander H (2017) Atemnot. In: Steffen-Bürgi B, Schärer-Santschi E, Staudacher D, Monteverde S, Abt-Zegelin A, Arndt MB et al (Hrsg) Lehrbuch Palliative Care, 3., vollst. überarb. u. erw. Aufl. Hogrefe, Bern, S 334–344 Neuenschwander H (2017) Atemnot. In: Steffen-Bürgi B, Schärer-Santschi E, Staudacher D, Monteverde S, Abt-Zegelin A, Arndt MB et al (Hrsg) Lehrbuch Palliative Care, 3., vollst. überarb. u. erw. Aufl. Hogrefe, Bern, S 334–344
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Zurück zum Zitat Paesler U (1998) Pflege zum Einwickeln. Rezepte und Anleitungen für Wickel und Auflagen, 2. Aufl. Fischer, Lübeck/Stuttgart/Jena/Ulm Paesler U (1998) Pflege zum Einwickeln. Rezepte und Anleitungen für Wickel und Auflagen, 2. Aufl. Fischer, Lübeck/Stuttgart/Jena/Ulm
Zurück zum Zitat Payen JF, Bru O, Bosson JL, Lagrasta A, Novel E, Deschaux I et al (2001) Assessing pain in critically ill sedated patients by using a behavioral pain scale. Crit Care Med 29(12):2258–2263 Payen JF, Bru O, Bosson JL, Lagrasta A, Novel E, Deschaux I et al (2001) Assessing pain in critically ill sedated patients by using a behavioral pain scale. Crit Care Med 29(12):2258–2263
Zurück zum Zitat Perdue C (2016) Management of pruritus in palliative care. Nurs Times 112(24):20–23 Perdue C (2016) Management of pruritus in palliative care. Nurs Times 112(24):20–23
Zurück zum Zitat Periyakoil VS, Skultety K, Sheikh J (2005) Panic, anxiety, and chronic dyspnea. J Palliat Med 8(2):453–459 Periyakoil VS, Skultety K, Sheikh J (2005) Panic, anxiety, and chronic dyspnea. J Palliat Med 8(2):453–459
Zurück zum Zitat Plemons J, Al-Hashimi I, Marek S (2014) Managing xerostomia and salivary gland hypofunction – executive summary of a report from the American Dental Association Council of scientific Affairs. J Am Dental Assoc 145(2):867–873 Plemons J, Al-Hashimi I, Marek S (2014) Managing xerostomia and salivary gland hypofunction – executive summary of a report from the American Dental Association Council of scientific Affairs. J Am Dental Assoc 145(2):867–873
Zurück zum Zitat Pölkki T (2002) Postoperative pain management in hospitalized children. Focus on non-pharmacological pain relieving methods from the viewpoints of nurses, parents and children. University of Kuopio, Kuopio Pölkki T (2002) Postoperative pain management in hospitalized children. Focus on non-pharmacological pain relieving methods from the viewpoints of nurses, parents and children. University of Kuopio, Kuopio
Zurück zum Zitat Powers J, Bennett SJ (1999) Measurement of dyspnea in patients treated with mechanical ventilation. Am J Crit Care 8(4):254–261 Powers J, Bennett SJ (1999) Measurement of dyspnea in patients treated with mechanical ventilation. Am J Crit Care 8(4):254–261
Zurück zum Zitat Pschyrembel W (2011) Pschyrembel Klinisches Wörterbuch 2011. Unter Mitarbeit von Simone Witzel, 262., neu bearb. u. erw. Aufl. de Gruyter, Berlin Pschyrembel W (2011) Pschyrembel Klinisches Wörterbuch 2011. Unter Mitarbeit von Simone Witzel, 262., neu bearb. u. erw. Aufl. de Gruyter, Berlin
Zurück zum Zitat Puntillo K (2003) Pain assessment and management in the critically ill: wizardry or science? Am J Crit Care 12(4):310–316 Puntillo K (2003) Pain assessment and management in the critically ill: wizardry or science? Am J Crit Care 12(4):310–316
Zurück zum Zitat Puntillo K, Nelson JE, Weissman D, Curtis R, Weiss S, Frontera J et al (2014) Palliative care in the ICU: relief of pain, dyspnea, and thirst – a report from the IPAL-ICU Advisory Board. Intensive Care Med 40(2):235–248 Puntillo K, Nelson JE, Weissman D, Curtis R, Weiss S, Frontera J et al (2014) Palliative care in the ICU: relief of pain, dyspnea, and thirst – a report from the IPAL-ICU Advisory Board. Intensive Care Med 40(2):235–248
Zurück zum Zitat Razeghi E, Eskandari D, Ganji MR, Meysamie AP, Togha M, Khashayar P (2009) Gabapentin and uremic pruritus in hemodialysis patients. Ren Fail 31(2):85–90 Razeghi E, Eskandari D, Ganji MR, Meysamie AP, Togha M, Khashayar P (2009) Gabapentin and uremic pruritus in hemodialysis patients. Ren Fail 31(2):85–90
Zurück zum Zitat Saunders CM, Baines M, Dunlop RJ (1995) Living with dying. A guide to palliative care, 3. Aufl. Oxford University Press, Oxford. (Oxford medical publications) Saunders CM, Baines M, Dunlop RJ (1995) Living with dying. A guide to palliative care, 3. Aufl. Oxford University Press, Oxford. (Oxford medical publications)
Zurück zum Zitat Schmidt M, Demoule A, Polito A, Porchet R, Aboab J, Siami S et al (2011) Dyspnea in mechanically ventilated critically ill patients. Crit Care Med 39(9):2059–2065 Schmidt M, Demoule A, Polito A, Porchet R, Aboab J, Siami S et al (2011) Dyspnea in mechanically ventilated critically ill patients. Crit Care Med 39(9):2059–2065
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Zurück zum Zitat Seccareccia D, Gebara N (2011) Pruritus in palliative care. Getting up to scrach. Canadian Family Phys 2011(57):1010–1013 Seccareccia D, Gebara N (2011) Pruritus in palliative care. Getting up to scrach. Canadian Family Phys 2011(57):1010–1013
Zurück zum Zitat Siemens W, Xander C, Meerpohl JJ, Buroh S, Antes G, Schwarzer G, Becker G (2016) Pharmacological interventions for pruritus in adult palliative care patients. Cochrane Database Syst Rev (11):CD008320 Siemens W, Xander C, Meerpohl JJ, Buroh S, Antes G, Schwarzer G, Becker G (2016) Pharmacological interventions for pruritus in adult palliative care patients. Cochrane Database Syst Rev (11):CD008320
Zurück zum Zitat Simon ST, Higginson IJ, Booth S, Harding R, Weingärtner V, Bausewein C (2016) Benzodiazepines for the relief of breathlessness in advanced malignant and non-malignant diseases in adults. Cochrane Database Syst Rev (10):CD007354 Simon ST, Higginson IJ, Booth S, Harding R, Weingärtner V, Bausewein C (2016) Benzodiazepines for the relief of breathlessness in advanced malignant and non-malignant diseases in adults. Cochrane Database Syst Rev (10):CD007354
Zurück zum Zitat Ständer S, Darsow U, Mettang T, Gieler U, Maurer M, Ständer H et al (2012) S2k-Leitlinie – Chronischer Pruritus. (Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft: JDDG). J German Soc Dermatol 10(Suppl 4):S1–S27 Ständer S, Darsow U, Mettang T, Gieler U, Maurer M, Ständer H et al (2012) S2k-Leitlinie – Chronischer Pruritus. (Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft: JDDG). J German Soc Dermatol 10(Suppl 4):S1–S27
Zurück zum Zitat Strasser F, Walker P, Bruera E (2005) Palliative pain management: when both pain and suffering hurt. J Palliat Care 21(2):69–79 Strasser F, Walker P, Bruera E (2005) Palliative pain management: when both pain and suffering hurt. J Palliat Care 21(2):69–79
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Metadaten
Titel
Symptommanagement
verfasst von
Marlies Druckenthaner
Harald Titzer
Patrik Heindl
Copyright-Jahr
2019
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-58115-5_6